牙齿漂白是指通过漂白剂的作用改变由疾病(氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死)、年龄增长、吸烟以及食物或饮料(橙汁、浆果、红洒、咖啡、茶叶、可乐)染色等原因所致的牙齿结构着色的一种美容方法。

　　漂白牙的适应症：1.增龄性牙齿变色2.外源性着色(食物或饮料染色等)3.轻、中度四环牙和氟斑牙，无髓变色牙。重度内源性着色牙齿(氟斑牙、四环牙)效果不佳。

　　非适应症：1.高度敏感性牙齿2.牙周疾病患者(牙根暴露者)3.牙隐裂4.对HP及其他添加成分过敏者、对光有超敏反应者5.妊娠及哺乳期妇女。

　　牙齿漂白三大招

　　诊所或医院漂白：

　　死髓牙漂白(髓室内漂白):变色牙齿在完善的根管治疗和充填后，用锌汀玻璃离子将根管口封闭，将肝棉球或凝胶封入髓窜内，l周后复诊，置换封入新的漂白药物，一般需要复诊多次，达到满意漂白效果后，完成牙洞的充填。

　　活髓牙漂白:在诊室内由医生将高浓度的漂白剂(3096~38%HP或CP)置于着色牙表面，并采用加热、光照或激光等激活促进方式加速漂白过程。现在光源多用冷光，故名冷光漂白。

　　优点:无需制作个别托盘，效果立竿见影。

　　缺点:患者就诊次数较多，占用医生椅旁时间长，费用较高，漂白后较快出现颜色反弹。

　　家庭漂白：

　　家庭漂白的方式:为托盘漂白，医生为患者取模后制作个别托盘，将漂白药物带回家中自行使用。夜间睡前将药物置入托盘内佩戴，晨起后摘除，故又称夜问活髓牙漂白。也有使用成品化预制托盘的，但佩戴舒适程度及密封效果不如定制托盘，容易损伤牙龈。常用漂白剂为含CP(1伽~22%)的凝胶，连续使用1个月为1个疗程。

　　优点:使用方便，患者独自在家完成，减少椅旁治疗时间，费用低;

　　缺点:需制作个别托盘，治疗时问较长，需患者有较好的依从性，起效较慢但颜色反弹出现也慢。

　　药物漂白：

　　漂白方法:由病人通过药店、超市或互联网购买牙齿美白商品后自行使用，进行牙齿漂白。牙齿美白商品包括美白牙膏、美自牙贴膜、漂白涂膜、漂白凝胶等形式。

　　优点:使用便捷，费用低廉。

　　缺点:缺乏医生指导，随意性强，漂白效果差，有误用和过量使用的危险。

　　安全性:目前使用的任何一种漂白剂都不是完全没有风险的。从临床来看，漂白剂引起的主要副作用有牙齿敏感、牙龈刺激、牙颈部和牙根外吸收。如果出现牙本质敏感，可以通过减少使用频率、缩短漂白时间和降低漂白剂浓度等方法解决。