美加案例丨美加超薄贴面关闭牙缝缝隙一例
本案例医生:王淑红
温州牙科医院副主任医师、中华口腔医学会会员、香港国际口腔种植协会理事、口腔临床工作30年、多次到北京大学口腔医院第四军医大学等口腔医院进修与学术交流、美国Hiossen德国Icx瑞典Nobel等种植导师、擅长牙周病的软组织再生处理、各种复杂种植修复、前牙美学种植修复及微创甚至可以不磨牙超薄贴面、上额窦内外提升、即拔即种即刻负重、全口导航种植技术、ALL-ON-4有深入的研究和临床经验。
一:患者基本资料
姓名:闫某
年龄:27岁
职业:医生
二:主诉
上前牙间隙十几年
三:现病史
上前牙萌出后一直存在散在间隙,十几年来都未加重。未曾治疗,但自觉越来越影响美观。不接受矫正治疗,希望较简
单有效的方法关闭间隙,改善美观
四:既往史
否认高血压,糖尿病,乙肝等病史,否认药物过敏史,否认家族遗传病史
五:全身状况
平素体健
六:检查
13.12之间约1.5mm间隙,22.23之间约3mm间隙。牙体不松动,牙龈无明显异常,牙周探诊无异常。12.22过小牙。11.21浅覆颌覆盖。
七:诊断
牙列不齐
八:术前图片资料
九:设计过程
建议患者前牙微矫正后,11.21恢复正常覆颌覆盖关系,关闭12与13,22与23的适量间隙后,12.22再行贴面治疗。患者本身为男孩,自觉可以接受现在11.12的覆颌覆盖关系,只要求有效及长期关闭间隙。
十:治疗计划
1:牙周基础治疗(全口洁牙、牙周检查)
2:12.13.22.23全瓷贴面修复
十一:治疗步骤
牙周基础治疗,抛光牙面
单线排龈取模,比色2M2
贴面制作完成通过试色糊剂试戴,选择相应颜色的最终树脂水门汀
瓷贴面处理:氢氟酸酸蚀修复体组织面
清水冲洗
涂布硅烷偶联剂,涂布粘接剂(不光照)
牙体处理:基牙表面清洁抛光,37%磷酸对釉质表面进行全酸蚀
冲洗牙面保持稍湿润,涂布粘接剂
用选择好颜色的树脂水门汀粘接贴面,光照初固化。去除多余树脂水门汀
甘油凝胶阻氧剂覆盖树脂表面防止氧阻聚层的产生
各个面彻底固化粘接后确认各处边缘密合
十二:治疗效果
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